HIV感染患者的心靈救贖之旅 | 正確認(rèn)識(shí)艾滋，側(cè)重心理疏導(dǎo)
日前，我院感染性疾病科收治了一例艾滋病毒攜帶者中年女性，該患者因反復(fù)發(fā)燒入院，次日在我院復(fù)查時(shí)確認(rèn)為HIV（+）、梅毒（+）。責(zé)護(hù)班當(dāng)天，患者再次高熱，因家屬不在身邊，該患者十分焦慮并產(chǎn)生輕生的念頭，突如其來的“陽性”結(jié)果，更是讓她心理防線崩塌，這時(shí)如不及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，可能會(huì)引發(fā)嚴(yán)重后果。
艾滋病又稱獲得性免疫缺陷綜合征，是由人類免疫缺陷病毒（HIV）引起的一種以人體免疫功能缺陷為主要表現(xiàn)的傳染病。艾滋病的可怕之處來源于它會(huì)使患者容易生病，同時(shí)還會(huì)放大各種“小病”，比如吃壞肚子會(huì)拉半個(gè)多月，毛發(fā)脫落皮膚逐漸潰爛，中樞神經(jīng)受損記憶越來越模糊……關(guān)鍵是該病目前不能完全根治，這讓很多艾滋病患者承受著肉體和心靈的雙重創(chuàng)傷。
面對(duì)艾滋病患者，惠州六院感染科專家表示，比起身體的創(chuàng)傷，首先應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
患者經(jīng)檢驗(yàn)確診為艾滋病感染者后，常會(huì)出現(xiàn)否認(rèn)憤怒、才藝、焦慮、抑郁等心理應(yīng)激反應(yīng)，總幻想檢驗(yàn)結(jié)果是錯(cuò)誤的，導(dǎo)出反復(fù)檢查、咨詢。在生命面前，人人平等，首先要以接納、尊重、理解、共情、積極關(guān)注的態(tài)度和患者建立良好的關(guān)系。為其保守秘密，消除患者戒備心理。將患者作為正常人看待，為其找到自身優(yōu)點(diǎn)、優(yōu)勢(shì)，以提高患者自信。
然后開展健康宣教，消除恐懼等負(fù)面情緒；了解患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)偏差，幫助患者樹立正確的疾病認(rèn)知觀通過提高患者對(duì)艾滋病的認(rèn)識(shí)，促進(jìn)患者的臨床治療積極配合度。過程中要把自己當(dāng)做患者的朋友、家人，消除醫(yī)護(hù)距離感，進(jìn)一步改善患者的情緒、情感，促使患者積極配合治療，提高患者的依從性。
接著，通過講解真實(shí)病例，同時(shí)耐心解答患者的疑惑，并向其講解艾滋病治療新進(jìn)展和新消息通過反復(fù)交流，告知患者通過自己的努力和藥物等治療措施可有效控制病情。
最后，在患者許可的情況下，與家屬介紹艾滋病的情況和預(yù)防措施，以便患者能夠獲得家屬方面的支持。
HIV的治療是多種抗病毒藥物聯(lián)合用藥，也就是俗稱的雞尾酒療法通過同時(shí)使用三種或者三種以上的抗病毒藥物，聯(lián)合來治療艾滋病，讓體內(nèi)的HIV病毒得到充分的抑制，不能復(fù)制成功，從而延緩病程進(jìn)展，延長患者生命，提高生活質(zhì)量。HIV藥物不能根除病毒，所以目前的HIV治療尚不能治愈。但是中斷、誤服或漏服以及延遲服藥會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)耐藥情況，所以建議感染者最好定時(shí)吃藥，并且不中斷用藥。
HIV患者治療，最重要的是要建立積極的生活態(tài)度，通知獲得來自其他感染者、家人以及朋友的支持，合理攝入營養(yǎng)豐富的食物，緩解壓力等，降低工作強(qiáng)度，獲取良好的支持，保持樂觀積極的生活態(tài)度。
一、 個(gè)人經(jīng)常使用的刮胡刀，剃須刀，牙刷等工具，不能與他人共同使用。
二、 母嬰傳播的途徑比較多，如乳汁的接觸也是傳播艾滋病的一大途徑，因此，女性懷孕期間，如果出現(xiàn)了艾滋病，需及時(shí)治療，必要時(shí)終止妊娠，防止胎兒感染艾滋病病毒，如果已經(jīng)患病，不要進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。
三、 高危性行為傳播，特別是男性同性戀進(jìn)行高危性行為，傳播艾滋病的可能性更高，通過性行為有可能會(huì)導(dǎo)致艾滋病病毒的傳播，這也是目前艾滋病高發(fā)的一大因素。因此，平時(shí)應(yīng)該樹立正確的性觀念，潔身自好，避免同時(shí)擁有多個(gè)性伴侶，防止患上艾滋病后身體健康受到威脅。
四、 注射毒品也是艾滋病較為常見的傳播方式，本身吸毒就是違法行為，而且在吸毒過程中可能會(huì)使用注射劑，如果注射劑共同使用傳播艾滋病病毒的可能性會(huì)大大增加。
五、 血液傳播。如果擅自輸血或使用血制品，有可能會(huì)出現(xiàn)艾滋病病毒感染的情況，如果需要輸血、獻(xiàn)血或者使用血制品，需要前往正規(guī)的醫(yī)院咨詢醫(yī)生意見，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。艾滋病目前主抓通過現(xiàn)場(chǎng)播共用注射器，母嬰垂直傳播等正確的使用安全套，可以降低艾滋病的感染幾率，避免濫交，吸毒等行為，對(duì)于艾滋病患者有接觸的人員，要加強(qiáng)教育。
隨著科學(xué)的進(jìn)步，HIV感染已經(jīng)成為一種與高血壓，糖尿病一樣可治療的慢性傳染病，而抗病毒治療是目前HIV防治的關(guān)鍵措施和有效手段，也是一個(gè)長期的系統(tǒng)工程。按時(shí)按量要求服藥配合治療，珍惜現(xiàn)有的治療資源，避免耐藥，一旦發(fā)生耐藥，可能面臨無藥可選的情況，這點(diǎn)必須要了解。建立健康的生活方式有助于營養(yǎng)充分休息，以改善健康狀況并提高生活質(zhì)量，共同向“功能性治愈”邁進(jìn)。
但是也要知道艾滋病是不會(huì)通過空氣，飲食，飲水傳播，公共場(chǎng)所的一般性日常接觸（如握手、擁抱）以及蚊蟲叮咬是不會(huì)傳播艾滋病的哦。
通過半個(gè)月的治療及感染科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心護(hù)理，患者病毒載體量控制在正常水平，生命體征平穩(wěn)，情緒穩(wěn)定，愛心門診定期隨診，病情穩(wěn)定出院！
供稿 | 感染科