新冠疫情期間孕產(chǎn)婦就醫(yī)指引

 高、中風險區(qū)的孕產(chǎn)婦如何獲取醫(yī)療服務(wù)？

（一）及時、主動向社區(qū)三人小組取得聯(lián)系。

（二）保持電話通暢，助產(chǎn)機構(gòu)會聯(lián)系您，了解隔離狀態(tài)和健康狀況，針對您的情況給予指導與幫助。

（三）有產(chǎn)檢需求，聯(lián)系所屬社區(qū)三人小組完成產(chǎn)檢。

（四）遇臨產(chǎn)或急診搶救醫(yī)療需求，立即撥打120、聯(lián)系社區(qū)（村）或隔離點工作人員，在指定地點等待120救護車護送您到專門醫(yī)療機構(gòu)救治。

涉疫孕產(chǎn)婦須知

（一）孕早期（孕13周+6天前）

1.既往月經(jīng)規(guī)律，明確停經(jīng)超過6周，如有腹痛和/或有陰道流血應(yīng)告知隔離點/社區(qū)工作人員安排就醫(yī)了解是否宮內(nèi)妊娠。

2.對必檢項目建議如下：

NT彩超和早期血清學唐氏綜合征篩查應(yīng)在孕11周～13周+6天前完成，如預計隔離期超過13周+6，請?zhí)崆奥?lián)系隔離點/社區(qū)工作人員安排就醫(yī)。

    （二）孕中期 （孕14周～27周+6天）

對必檢項目最佳檢查時間建議如下：

1、在產(chǎn)檢中評估需要做無創(chuàng)產(chǎn)前篩查在孕12周開始施行，不超過22+6周

2、中期外周血清學唐氏綜合征篩查應(yīng)在15周～（20周+6天）完成。

3、胎兒中孕篩查彩超在孕18～24周完成。

4、葡萄糖耐量檢測一般在孕24～28周完成（附葡萄糖耐量檢測注意事項小視頻）。

若預計隔離期間將要超出相應(yīng)必檢項目孕周，請?zhí)崆奥?lián)系隔離點/社區(qū)工作人員安排就醫(yī)。

    （三）孕晚期（孕28周及以后）

1、隔離期間應(yīng)密切觀察胎動變化，胎動異常立即告知隔離點/社區(qū)工作人員馬上安排就醫(yī)。何為胎動異常？請學習如何數(shù)胎動小視頻。

2、孕晚期篩查彩超在孕30～34周完成。若隔離期間將要超出檢查孕周，請聯(lián)系隔離點/社區(qū)工作人員安排就醫(yī)。

3、孕期出現(xiàn)陰道流水、陰道流血、腹痛等，初產(chǎn)婦出現(xiàn)規(guī)律性宮縮、見紅、下腹墜脹，經(jīng)產(chǎn)婦出現(xiàn)下腹墜脹感明顯等臨產(chǎn)癥狀，立即撥打120并聯(lián)系隔離點/社區(qū)工作人員安排就醫(yī)。注意如出現(xiàn)陰道流水疑似胎膜早破情況，應(yīng)立即平躺，以防止臍帶脫垂發(fā)生，積極聯(lián)系120、隔離點/社區(qū)工作人員、及分娩醫(yī)院住院分娩。

    （四）產(chǎn)褥期（產(chǎn)后42天內(nèi)）

如發(fā)熱、明顯的下腹痛或乳房疼痛、陰道流血增多等，立即撥打120并聯(lián)系隔離點/社區(qū)工作人員安排就醫(yī)。

孕期出現(xiàn)以下緊急情況，需立即就醫(yī)！

出現(xiàn)以下緊急情況，孕媽記得及時和隔離點/“社區(qū)三人小組”工作人員聯(lián)系，啟動孕產(chǎn)婦綠色安全通道及時到指定的醫(yī)療保健機構(gòu)就醫(yī)。

1、孕期任何時間出現(xiàn)的任何形式的陰道出血，無論是否伴有疼痛都要盡快就診。

2、早孕期嚴重的妊娠反應(yīng)：妊娠劇吐延誤治療會出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂、甚至韋尼克腦病發(fā)生。

3、孕期任何時期出現(xiàn)消化道癥狀如惡心嘔吐、腹瀉、腹痛都不能掉以輕心，常常與妊娠期各種急腹癥、妊娠期急性脂肪肝有關(guān)、一旦延誤，后果不堪設(shè)想。

4、孕期腹痛原因眾多、病情復雜：早孕期腹痛要注意流產(chǎn)、宮外孕；妊娠期闌尾炎、胰腺炎、膽囊炎、腸梗阻等急腹癥都可能發(fā)生，且不能延誤治療。

5、胎動異常：胎動減少、減弱或消失，或過于頻繁都往往標志著胎兒宮內(nèi)缺氧，及時就診有可能挽救胎兒生命。

6、血壓升高、水腫、體重增加過多：當出現(xiàn)上述癥狀時有可能發(fā)生子癇前期、妊娠期糖尿病。

7、陰道流水樣物：當中晚孕期出現(xiàn)陰道流出水樣物，可能是胎膜早破。

8、陣發(fā)性腹部發(fā)緊發(fā)硬：可能為先兆流產(chǎn)、早產(chǎn)或臨產(chǎn)的宮縮發(fā)動。持續(xù)性下腹痛，呈板狀腹，要警惕胎盤早剝。

9、孕期皮膚瘙癢、發(fā)黃、尿黃可能與妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積、肝臟疾病有關(guān)。

10、其他如妊娠期出現(xiàn)心慌、夜間不能平臥，需要墊高枕頭或坐起緩解，有可能是早期心衰；孕期出現(xiàn)頭痛頭暈可能與腦血管病變有關(guān)。

1、在居家隔離期間，孕媽要做好自我監(jiān)測，常見的自我監(jiān)測的主要內(nèi)容有：體重、胎動、血壓等。

2、注意疫情居家防護，做好心理調(diào)適，保持情緒的穩(wěn)定。

3、我院孕婦學校已開展線上課程，針對整個孕期都有對應(yīng)保健知識課堂，孕產(chǎn)婦在家也可以學習到科學專業(yè)的孕育保健知識。

如所住地區(qū)被封，產(chǎn)后訪視怎么辦？

倘若新媽媽剛生完寶寶回家時，小區(qū)被納入高風險區(qū)或中風險區(qū)管理，無需擔心！

社區(qū)工作人員會在您出院后7天內(nèi)聯(lián)系您，為您提供產(chǎn)后家庭訪視指導。如必須到醫(yī)院進行檢查時，產(chǎn)婦和家屬應(yīng)及時與社區(qū)工作人員聯(lián)系。

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