25天寶寶因頻繁吐奶就診，卻意外發(fā)現(xiàn)心率飆至265次/分，真正原因竟是...
2023年3月25日，25天的小銳銳（化名）因頻繁吐奶夜間被家人帶到外院就診，醫(yī)生聽診卻發(fā)現(xiàn)銳銳心率異常增快，立即聯(lián)系惠州六院新生兒科要求轉(zhuǎn)診救治，值班醫(yī)生劉婷婷遂擬“心律失?！瘪R上收治到市六院新生兒科。
晚上9點(diǎn)24分，寶寶轉(zhuǎn)入新生兒科時(shí)心電監(jiān)護(hù)顯示心率為265次/分，呼吸淺促，約為70次/分，可見輕度三凹征，血壓正常，但全身膚色蒼白、花斑紋顯著可見，四肢肢端涼，查體肝臟肋下4cm。值班醫(yī)生劉婷婷立即匯報(bào)二值醫(yī)生——新生兒科主任楊鋒并聯(lián)系心血管內(nèi)科進(jìn)行緊急會(huì)診，根據(jù)床旁心電圖及會(huì)診意見最終診斷寶寶為室上性心動(dòng)過速合并心源性休克及心力衰竭。
此誠(chéng)危急存亡之秋，決不能讓漣漪再泛起大波浪。值班醫(yī)護(hù)人員爭(zhēng)分奪秒，緊密協(xié)作，與時(shí)間賽跑，在楊鋒主任的指揮下：持續(xù)心電監(jiān)護(hù)、吸氧、抗心律失常藥、強(qiáng)心藥、擴(kuò)容藥、靜脈營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)液等治療多管齊下，一系列搶救工作有條不紊地進(jìn)行中。經(jīng)過新生兒科醫(yī)務(wù)人員的日夜救治和守護(hù)，小銳銳度過了呼吸和心率兩個(gè)大關(guān)，寶寶心率恢復(fù)至150-160次/分，呼吸45次/分，生命體征恢復(fù)平穩(wěn)，目前已出院回家回到爸爸媽媽的懷抱，他的新生取決于父母對(duì)惠州六院新生兒科團(tuán)隊(duì)的充分信任，也取決于小寶寶的堅(jiān)強(qiáng)勇敢，更取決于新生兒科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)精湛的藝術(shù)、大醫(yī)精誠(chéng)的責(zé)任。
室上性心動(dòng)過速是新生兒科常見的心律失常疾病，是新生兒期臨床急診之一，多見于無器質(zhì)性心臟病的患兒?？砂l(fā)生在宮內(nèi)和出生后。宮內(nèi)發(fā)生一般是因其過速的心率常被誤診為宮內(nèi)窘迫。出生后發(fā)生者多突發(fā)起病，寶寶可表現(xiàn)為呼吸急促、口周發(fā)紺、面色蒼白、煩躁不安、伴有拒奶或嘔吐、肝大等，心率快而勻齊，一般230-320次/分，如果發(fā)作時(shí)間超過24小時(shí)易發(fā)生心力衰竭，將會(huì)嚴(yán)重影響心功能。
新生兒科建于2004年，現(xiàn)配備床位53張，開放床位30張，包括6張新生兒重癥監(jiān)護(hù)床位，科室醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)，技術(shù)力量雄厚，是惠州市的重點(diǎn)專科，2015年被評(píng)為惠陽區(qū)新生兒危重癥搶救中心，現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員40人，能滿足本地區(qū)新生兒常見病、多發(fā)病及危重癥的診斷和搶救，已開展新生兒亞低溫治療、新生兒動(dòng)靜脈同步換血技術(shù)等高風(fēng)險(xiǎn)操作；我院為惠陽大亞灣地區(qū)首家開展新生兒危重癥轉(zhuǎn)運(yùn)工作的醫(yī)療單位，建立惠陽大亞灣危重癥新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)網(wǎng)絡(luò)，大大提高本地區(qū)新生兒救治能力。同時(shí)已在婦兒中心2樓設(shè)置新生兒專科門診，是淡澳地區(qū)首個(gè)新生兒?？崎T診，可為新生兒提供全面的診療服務(wù)。
惠州六院新生兒科始終堅(jiān)持一切以患兒為中心的理念，不斷突破創(chuàng)新、精益求精，用愛心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心治愈新生。寶寶的健康成長(zhǎng)就是團(tuán)隊(duì)最大的欣慰，家屬的滿意就是新生兒人前進(jìn)的動(dòng)力！
供稿 | 新生兒科 莫潔貞