關(guān)于癌痛，你知道多少？

疼痛是一種常見(jiàn)的臨床癥狀，已被世界衛(wèi)生組織（WHO）認(rèn)定為除呼吸、脈搏、體溫、血壓之外的“人類第五大生命體征”。每年10月的第3個(gè)周一是"世界鎮(zhèn)痛日"，今年的主題是：提高疼痛的綜合療護(hù)能力。

癌痛是腫瘤壓迫、侵犯有關(guān)組織時(shí)所產(chǎn)生的疼痛。世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)：晚期癌癥患者中50%以上有疼痛，30%患者會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛。全球有350萬(wàn)癌痛患者得不到及時(shí)處理，在中國(guó)每天有100萬(wàn)癌癥患者遭受疼痛折磨。癌癥疼痛是一個(gè)世界性的普遍問(wèn)題。

一種與實(shí)際或潛在的組織損傷相關(guān)的不愉快的主觀感覺(jué)和情緒情感體驗(yàn)，或與此相似的經(jīng)歷。

癌痛會(huì)對(duì)患者的生活治療造成影響，會(huì)導(dǎo)致患者睡眠擾亂，工作能力影響，筋疲力盡，傷心、抑郁、擔(dān)憂，還會(huì)導(dǎo)致患者食欲下降，不愿意運(yùn)動(dòng)和鍛煉，使其與世隔絕的感覺(jué)增加，同時(shí)還會(huì)對(duì)患者的心理健康造成損傷。

①首先應(yīng)評(píng)估疼痛的一般情況（疼痛的程度、部位、性質(zhì)、發(fā)作情況及其并發(fā)癥）、對(duì)患者功能活動(dòng)的影響、心理情緒的影響。以及評(píng)估患者對(duì)疼痛治療的態(tài)度和治療的依從性，評(píng)估社會(huì)家庭支持系統(tǒng)在疼痛治療控制中的作用，在癌痛控制過(guò)程中，疼痛評(píng)估是第一個(gè)重要的環(huán)節(jié)，在用藥前必須對(duì)疼痛做出準(zhǔn)確的判斷。 

②其次應(yīng)向患者灌輸無(wú)需忍痛，提高生活質(zhì)量的觀念。很多患者忍受疼痛，他們有各種各樣的顧慮和擔(dān)憂，忍受疼痛帶來(lái)的后果會(huì)讓病人寢食難安，身體狀況日趨下降，生活質(zhì)量降低。

③多飲水，多進(jìn)富含纖維素的食物，適當(dāng)?shù)脑黾踊顒?dòng)也可以緩解癌痛。讓患者聽(tīng)音樂(lè)，靜坐、深呼吸，按摩和熱敷疼痛部位，增加娛樂(lè)活動(dòng)，分散其注意力，這些都有助于使患者產(chǎn)生積極的生理變化，增強(qiáng)止痛效果。

④癌癥病人都有不同程度的恐懼、失望甚至絕望心理，當(dāng)疼痛出現(xiàn)時(shí)，病人更有一種瀕死感。此時(shí)護(hù)士及家屬應(yīng)主動(dòng)關(guān)心病人，認(rèn)真做好心理護(hù)理，重在勸導(dǎo)、啟發(fā)，鼓勵(lì)說(shuō)服，增強(qiáng)病人與癌癥抗衡的信心，使病人在心理上得到安慰與支持，鼓勵(lì)病人保持頑強(qiáng)的信念。

誤區(qū)一：癌痛不是病，能忍才是英雄。癌痛治療可提高患者的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。

誤區(qū)二：止痛藥會(huì)成癮。由鎮(zhèn)痛阿片類藥物引起的上癮極為罕見(jiàn)，要維持同等鎮(zhèn)痛效果，對(duì)阿片類藥物計(jì)量需求的增多不是成癮，而是藥物耐受現(xiàn)象，如果疼痛減輕，阿片類藥物的需求量是可以逐步減少的。

誤區(qū)三：疼的時(shí)候服藥，不疼的時(shí)候不用服藥。按時(shí)給藥是世界衛(wèi)生組織確立的三階梯鎮(zhèn)痛原則之一，按時(shí)給藥使體內(nèi)鎮(zhèn)痛藥物濃度保持平穩(wěn)，避免鎮(zhèn)痛不足，或過(guò)量，減少患者對(duì)鎮(zhèn)痛藥物的耐受。