微創(chuàng)革新重拾女性之美 | 惠州六院成功實施惠陽首例經(jīng)腋單孔腔鏡乳腺假體重建手術(shù)
隨著人們的生活方式發(fā)生的改變
乳腺癌已成為對婦女健康威脅最大的疾病.
愛美之心人皆有之
特別是正值花樣青春的女青年
切除乳房治療乳腺癌
實在是忍痛割愛
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這家醫(yī)院用微創(chuàng)讓女孩“乳”獲新生
去年，患者小佳（化名）在惠州六院接受“根治性全乳皮下腺體切除+Ⅰ期擴(kuò)張器植入術(shù)”，經(jīng)規(guī)范治療及術(shù)后超過一年的臨床觀察及隨訪，惠州六院甲狀腺乳腺外科手術(shù)團(tuán)隊確認(rèn)小佳的腫瘤無復(fù)發(fā)，于1月8日為小佳實施了惠陽首例高難度手術(shù)——經(jīng)腋窩入路單孔腔鏡下二期補(bǔ)片聯(lián)合假體乳房重建術(shù)，為這位20歲出頭的花季少女重塑美麗。
這次手術(shù)的成功，得益于惠州六院甲狀腺乳腺外科的技術(shù)突破。他們不僅精準(zhǔn)把控適應(yīng)癥，還創(chuàng)新性地采用了非溶脂單孔腔鏡技術(shù)。這種技術(shù)通過腋窩6cm的小切口完成全部操作，避免了傳統(tǒng)溶脂技術(shù)可能帶來的腫瘤細(xì)胞擴(kuò)散風(fēng)險。術(shù)中，主刀醫(yī)生在高清腔鏡視野下精細(xì)操作，保護(hù)乳頭乳暈的血供，術(shù)后沒有出現(xiàn)任何并發(fā)癥。
此外，為保證手術(shù)的成功實施，手術(shù)團(tuán)隊建立全流程管理體系，從腫瘤根治到擴(kuò)張器植入，再到假體重建，每個階段都有嚴(yán)格的管理和質(zhì)量控制。在重建階段，手術(shù)團(tuán)隊會進(jìn)行精準(zhǔn)的術(shù)前評估，包括測量乳房尺寸、3D智能建模等，確保假體與患者的胸廓解剖匹配。術(shù)中，多學(xué)科協(xié)作確保手術(shù)安全，設(shè)備保障讓操作更加精準(zhǔn)。術(shù)后，還有長期的隨訪和數(shù)據(jù)追蹤，確保治療效果。
甲狀腺乳腺外科主任表示，該技術(shù)不僅有腋窩小切口隱蔽、手術(shù)痕跡可被上肢遮擋的優(yōu)勢，還避免了假體及補(bǔ)片與切口無直接接觸，從而降低假體腔隙感染及假體取出等風(fēng)險。
因此，腋窩切口腔鏡下的乳房腺體切除術(shù)既滿足了美學(xué)要求，又提高了手術(shù)的安全性。更重要的是讓每一位乳腺腫瘤患者擺脫了乳房缺失的陰影，以健康、自信的姿態(tài)面對生活，不再因身體的殘缺而感到“與眾不同”。
惠州六院甲狀腺乳腺外科門診位于1號門診樓320診室
門診時間：周一至周日 8:00-12:00 14:30-17:30
（一）乳腺外科專業(yè)
1、乳腺癌的手術(shù)治療：乳腺癌改良根治術(shù)、乳腺癌保乳術(shù)（保留乳房）、前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)（保腋窩）、乳腺癌NSM手術(shù)（保留乳頭乳暈）、乳腺癌術(shù)后乳房重建術(shù)（自體/假體重建）、腔鏡下乳腺癌根治手術(shù)。
2、乳腺癌的綜合治療：組織乳腺癌多學(xué)科團(tuán)隊（MDT）討論。乳腺癌手術(shù)輔助治療、乳腺癌手術(shù)后化學(xué)藥物治療、內(nèi)分泌治療、靶向藥物治療，乳腺癌術(shù)后規(guī)范隨診復(fù)查。開展乳腺癌術(shù)前/術(shù)后日間化療/靶向治療。開展靜脈輸液港置入、調(diào)整管理維護(hù)與拆除手術(shù)。
3、乳腺良性疾病的診斷和治療：乳腺腫瘤的微創(chuàng)旋切手術(shù)；哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎（漿細(xì)胞性、炎性肉芽腫性乳腺炎）的診斷和治療；男性乳腺發(fā)育癥的藥物和手術(shù)治療（開放/腔鏡）。開展乳腺腫物日間手術(shù)。
特色技術(shù)
乳腺癌保乳術(shù)（保留乳房）、前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)（保腋窩）、乳腺癌術(shù)后乳房重建術(shù)（自體/假體重建）。乳腺癌多學(xué)科團(tuán)隊（MDT）診療，乳腺癌手術(shù)前/后輔助治療，乳腺癌全流程管理。乳腺腫物日間手術(shù)，非哺乳期乳腺炎的診治。
（二）甲狀腺外科專業(yè)
1、甲狀腺疾?。翰食龑?dǎo)下甲狀腺細(xì)針穿刺活檢術(shù)、開放甲狀腺癌根治術(shù)、經(jīng)腋窩腔鏡甲狀腺癌根治術(shù)、經(jīng)腋窩腔鏡良性甲狀腺結(jié)節(jié)/腫瘤手術(shù)。甲狀腺結(jié)節(jié)/微小癌微波消融術(shù)。甲狀腺癌術(shù)后規(guī)范隨診復(fù)查及TSH 抑制治療。甲狀腺功能亢進(jìn)癥手術(shù)（無碘術(shù)前準(zhǔn)備），甲亢規(guī)范藥物治療。
2、甲狀旁腺疾?。杭谞钆韵倭銮谐g(shù)、原發(fā)性/繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥手術(shù)治療、自體甲狀旁腺移植術(shù)。
特色技術(shù)
經(jīng)腋窩腔鏡甲狀腺手術(shù)（頸部無疤痕），甲狀腺結(jié)節(jié)/微小癌微波消融術(shù)（微創(chuàng)、局麻），彩超引導(dǎo)下甲狀腺細(xì)針穿刺活檢術(shù)，甲亢藥物和手術(shù)治療。
郭朝暉，副主任醫(yī)師，碩士研究生，甲狀腺乳腺外科主任
長期從事甲狀腺乳腺外科臨床診療工作，對于甲狀腺、乳腺疾病有豐富的診療經(jīng)驗。擅長于甲狀腺癌、乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)、外科手術(shù)和綜合治療。對于甲狀腺癌有超過1200臺的手術(shù)經(jīng)驗，對于乳腺癌有超過500例手術(shù)和綜合治療經(jīng)驗。2017年起在本院率先開展甲狀腺癌系列手術(shù)和TSH抑制治療，市內(nèi)率先開展頸部無疤痕經(jīng)腋窩腔鏡甲狀腺手術(shù)、微創(chuàng)甲狀腺結(jié)節(jié)微波消融術(shù)；開展乳腺癌保乳手術(shù)和乳腺癌保留乳頭乳暈的乳房腺體切除術(shù)，保留腋窩功能的前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)；開展乳腺癌術(shù)后一期乳房重建手術(shù)。
學(xué)習(xí)經(jīng)歷：曾于南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院普通外科系統(tǒng)化進(jìn)修學(xué)習(xí)1年，曾至中山大學(xué)孫逸仙醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院等培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
擅長：長期從事甲狀腺乳腺外科臨床診療工作，對于甲狀腺和乳腺疾病有豐富的診療經(jīng)驗。擅長于甲狀腺癌、乳腺癌的早期篩查、外科手術(shù)和綜合治療，對于甲狀腺癌有超過1200臺的手術(shù)經(jīng)驗，對于乳腺癌有超過500例手術(shù)和綜合治療經(jīng)驗。
社會任職：廣東省醫(yī)療行業(yè)協(xié)會乳腺病學(xué)分會常委，廣東省基層醫(yī)藥學(xué)會乳腺微創(chuàng)重建專業(yè)委員會常委，惠州市醫(yī)學(xué)會甲狀腺外科學(xué)分會常委，惠州市醫(yī)學(xué)會乳腺病分會常委，惠州市醫(yī)師協(xié)會甲狀腺分會常委，惠州市抗癌乳腺癌專業(yè)委員會青委會常委。
科研及獲獎：主持市（廳）級科研項目3項，核心期刊5篇，國家發(fā)明專利2項?；葜菔锌茖W(xué)論文三等獎，惠州六院十佳青年醫(yī)師、先進(jìn)科技工作者，優(yōu)秀黨員。
謝寧，副主任醫(yī)師，乳腺外科專業(yè)碩士
從事乳腺及甲狀腺外科工作專業(yè)十余年。專長從事乳腺疾病的綜合診療：乳腺良性疾病的內(nèi)科治療，活檢及微創(chuàng)手術(shù)；惡性腫瘤的腔鏡和開放手術(shù)，術(shù)前及術(shù)后綜合化療、靶向、內(nèi)分泌及免疫治療；乳腺惡性腫瘤患者的全流程管理。
社會任職：廣東省醫(yī)院協(xié)會運(yùn)營管理專業(yè)委員會委員，廣東省健康管理學(xué)會乳房重建再造及美學(xué)專業(yè)委員會委員，廣東省基層醫(yī)藥學(xué)會乳腺癌專委會委員，惠州市醫(yī)學(xué)會乳腺病學(xué)分會委員，惠州市醫(yī)學(xué)會甲狀腺外科學(xué)分會委員，惠州市抗癌學(xué)會乳腺癌青年委員會委員。
學(xué)術(shù)支持：本文技術(shù)規(guī)范參考及來源：《中國實用外科雜志》《中華外科雜志》、中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會乳腺外科學(xué)組、中華醫(yī)學(xué)會整形外科學(xué)分會乳房整形美容學(xué)組等單位
本新技術(shù)新項目經(jīng)惠州六院醫(yī)學(xué)倫理委員會審核（批件號：PJ2023MI-YW28）。
通訊員 | 甲狀腺乳腺外科 郭朝暉、謝寧
編 輯 | 郭金璇
審 核 | 郭朝暉
復(fù) 審 | 沈偉鋒
終 審 | 梁洪浪