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| 多么痛的領(lǐng)悟！一市民囫圇吞棗險(xiǎn)將食道劃破！市六院耳鼻喉團(tuán)隊(duì)緊急行硬性食管鏡技術(shù)挽救患者生命 |
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| 發(fā)布時(shí)間：2021-4-16 點(diǎn)擊：3005次 |
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近日，55歲的張叔因?yàn)椤班駠魍虠棥卑ち瞬簧僮铮?/span>原來(lái)他在吃棗時(shí)誤吞了棗核，結(jié)果兩端鋒利的棗核正巧卡在了喉嚨里，導(dǎo)致咽部、胸部疼痛以及呼吸困難。張叔想使勁咽下去，卻沒(méi)想到棗核卻越咽越深……
要知道，棗核不僅會(huì)卡住食管，其尖銳的兩端更可能會(huì)刺破食道或腸壁，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)＜吧?。于是，張叔在家人的陪同下到?dāng)?shù)卦\所及多家基層醫(yī)院就診，然而均因醫(yī)院條件設(shè)施及醫(yī)療技術(shù)水平等限制無(wú)法很好處理，出于安全考慮，當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)院建議轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步治療。于是家屬攜張叔至惠州市第六人民醫(yī)院就診，我院耳鼻咽喉頭頸外科值班醫(yī)生賴小思接診后，為張叔進(jìn)行急診行頸部CT檢查，檢查結(jié)果提示異物位于食道頸段內(nèi)（約C6椎體下緣-T1椎體下緣之間），情況比較危急，于是賴小思醫(yī)生立即告知張叔及家屬，考慮食道內(nèi)棗核嵌頓，不排除術(shù)中出現(xiàn)棗核不能順利取出、消化道穿孔、食管周圍炎、頸間隙或縱膈氣腫及感染形成，以及大血管破裂、氣管食管瘺等并發(fā)癥可能。
隨后，賴小思醫(yī)生立即報(bào)告二值醫(yī)生，耳鼻咽喉頭頸外科黃威主治醫(yī)師了解患者病情后，考慮異物體積較大且兩端銳利，嵌頓明顯，術(shù)中可能需反復(fù)鉗夾，當(dāng)即囑急診完善術(shù)前檢查，擬急診插管全麻下行食道鏡下食道異物取出術(shù)。
手術(shù)中，黃威主治醫(yī)師順利將硬性食道鏡下到棗核前方，清除完周圍食物殘?jiān)?，?zhǔn)確快速地將棗核順著食道鏡取出，成功幫助該患者轉(zhuǎn)危為安。術(shù)后，經(jīng)留院進(jìn)一步觀察，患者無(wú)吞咽困難、嘔吐等現(xiàn)象，各項(xiàng)生命體征已恢復(fù)正常，即日康復(fù)出院。
近來(lái)食道異物病例頻發(fā)，我院耳鼻喉科專家黃瑞通主任提醒廣大市民，尤其是“養(yǎng)生大軍”要格外預(yù)防食道異物，應(yīng)注意下列幾點(diǎn)：
1.進(jìn)食切忌匆忙，應(yīng)細(xì)嚼慢咽，忌用帶刺或碎骨的魚湯、雞湯等與米、面混食。
2.老年人的義齒（不易鉗取）要嚴(yán)防脫落。進(jìn)食要留心，睡眠前、麻醉前應(yīng)取下。對(duì)松動(dòng)義齒要及時(shí)修復(fù)。
3.教育兒童不要將各類物體放入口中玩耍。兒童口內(nèi)如含有玩物，要囑其吐出，切忌逗弄嬉笑、哭叫或恐嚇。
4.異物誤入食管后要立即就醫(yī)，切忌用飯團(tuán)、韭菜、饅頭等強(qiáng)行下咽，以免誘發(fā)并發(fā)癥和增加手術(shù)難度。
記住,
當(dāng)您遇到異物卡喉
而無(wú)法自行處理時(shí)
要第一時(shí)間去醫(yī)院
特別提醒
家居中具有腐蝕性或尖銳異物，如電池、別針等，應(yīng)放置在兒童不能接觸的地方。
關(guān)于食道鏡
現(xiàn)今，在臨床治療食道異物方面，硬性食管鏡技術(shù)已經(jīng)成為電子胃鏡技術(shù)必要且有效的補(bǔ)充，惠州市第六人民醫(yī)院作為惠陽(yáng)及大亞灣地區(qū)最早開展食道鏡技術(shù)的三級(jí)綜合性醫(yī)院，現(xiàn)已有數(shù)十年的診治經(jīng)驗(yàn)，市六院耳鼻咽喉頭頸外科一線醫(yī)務(wù)工作者均已熟練掌握該項(xiàng)技術(shù)，從而為惠陽(yáng)及大亞灣地區(qū)相關(guān)疾病診治的安全性及有效性提供了重要保障，從而更好的為廣大市民的健康保駕護(hù)航。
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